Quais problemas bucais mais observados em seu consultório?
A gengivite, inflamação devido a presença de placa bacteriana (e/ou tártaro) que se acumula nos dentes quando não conseguimos removê-la mecanicamente (com a escovação e uso correto do fio dental) é um dos mais comuns. Também encontramos as cáries, doença infecciosa causada por bactérias e que pode ser transmitida de um dente para outro, bem como de uma pessoa para a outra. O controle é via alimentação, evitando-se consumir alimentos ricos em açúcar (as bactérias se alimentam destes) várias vezes ao dia ou antes de dormir.
Alimentos ácidos são prejudiciais à saúde bucal ?
Os alimentos ácidos e fibrosos - como a laranja o limão - se consumidos em excesso, podem causar danos na estrutura dos dentes (conhecida como lesão não cariosa ou erosão ácida). Tive um paciente que comia todo dia laranja mastigando. O ácido da laranja, junto com o atrito das fibras presentes nos gomos, destruíram grande parte do esmalte dos dentes dele. Este problema também é encontrado em pacientes com bulimia, devido ao contato dos ácidos estomacais com os dentes, quando o paciente provoca o vômito.
Como é a higiene bucal ideal?
Idealmente, deveríamos escovar os dentes assim que acordamos, tomarmos o café da manhã e, em seguida, escovarmos. Após o almoço e o jantar, fazermos também a higiene oral completa. É interessante que a escovação seja feita tão logo terminada a refeição. Quem usa próteses ou implantes deve ser muito cuidadoso na escovação e no uso do fio dental para tentar remover o máximo de placa bacteriana.
E quem reclama de mau hálito?
A literatura registra que de 90% a 95% das halitoses são causadas no ambiente bucal, principalmente na língua (entre 5% a 10% são causas sistêmicas). Na língua há as papilas gustativas, dentre as quais se formam criptas - saquinhos que retêm resíduos de alimentos, células epiteliais descamadas e placas bacterianas (formando a saburra). Esses resíduos quando começam a fermentar, liberam odor de enxofre, sendo a principal causa do mau hálito. A escovação correta + fio dental + remoção da saburra, com dispositivos feitos para limpeza da língua, são responsáveis pela melhora da halitose em mais de 90% dos casos. Uma bala na boca não é remédio para a halitose.
Pessoas que roncam costumam ter mau hálito? Por quê?
Outra causa da halitose pode ser o refluxo gastroesofágico, resultado do não vedamento dos esfíncteres do estômago. Pacientes que roncam e têm apneia, em geral, são portadores de refluxo. Os roncados são respiradores bucais e apresentam ressecamento da mucosa. Esta diminuição do fluxo salivar ( xerostomia, que já ocorre normal mente à noite), favorece a halitose. O fluxo salivar também pode ser alterado por falta de ingestão de água. É importante ingerir de dois a três litros de água por dia para evitar que a parte sólida da saliva se torne mais espessa e se acumule no dorso posterior da língua, aumentando a ocorrência de halitose.
Dr. André Pessoa Bezerra de Menezes (*)Dentista, especialista em estética, prótese e implantes
fonte: Diario do nordeste, caderno VIVA. Edição: 15/05
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